嬰兒濕疹俗稱“奶癬”,是小兒最常見的皮膚病。濕疹一般好發(fā)于出生1~2個(gè)月的嬰兒,也有少數(shù)5~6個(gè)月之后才發(fā)病的。通常見于較肥胖的嬰兒。大約2歲左右可停止發(fā)作,逐漸痊愈。
患有濕疹的嬰兒,一般對(duì)某些物質(zhì)的敏感性要比正常嬰兒為高。日常引起過敏的食物很多,其中最容易過敏的物質(zhì)是富含蛋白質(zhì)的食物,如乳類、雞蛋及魚蝦等,也有少數(shù)嬰兒對(duì)番茄、橘子過敏的。此外,母乳喂養(yǎng)的嬰兒,如果母親進(jìn)食這些容易引起過敏的食物,也可通過授乳使嬰兒誘發(fā)濕疹,或者使患兒癥狀加重。其次是通過呼吸道吸入花粉、動(dòng)物毛、皮屑、塵埃等引起過敏,或者使癥狀加重。
嬰兒濕疹的皮膚損害主要表現(xiàn)在面部兩頰,初起時(shí)為潮紅斑片,伴有米粒大小的丘皰疹或丘疹,繼之皰破、糜爛、滲液、結(jié)痂,可累及頭皮,表現(xiàn)為黃色脂性痂皮或白色鱗屑。癥狀輕的患兒僅表現(xiàn)為面部淡紅色斑片或伴少許細(xì)小丘疹。癥狀嚴(yán)重的除面部損害以外,還要累及上胸、肩背部,少數(shù)嬰兒皮膚損害遍及全身。由于濕疹是陣發(fā)性瘙癢,患兒常哭鬧不安,搔抓摩擦。此外,當(dāng)氣候突變,患有傷風(fēng)感冒,或注射預(yù)防針劑等時(shí),病情常常會(huì)加重。
發(fā)現(xiàn)小孩患了濕疹,可給患兒服用非那更糖漿或苯海拉明糖漿,也可與復(fù)方維生素B糖漿、維生素C等一起服用。嬰兒濕疹局部可涂2.5%地塞米松冷霜、氧化鋅糊劑,冬季可加用10%魚肝油軟膏或50%甘油(1份甘油加1份水)。如皮膚損害表現(xiàn)為化膿、發(fā)炎,應(yīng)立即停用地塞米松冷霜,改用新霉素軟膏,也可使用紅霉素軟膏,或者其他抗生素軟膏。在使用外用藥物時(shí)要涂得薄一些,不要太厚,以每天涂藥3次為宜。
嬰兒濕疹除了積極治療以外,預(yù)防也很重要。平時(shí)小兒內(nèi)衣應(yīng)穿松軟寬大的棉織品或細(xì)軟布料,不要穿化纖織物。內(nèi)、外衣均忌羊毛織物,以及絨線衣衫。最好穿棉花料的夾襖、棉襖、絨布衫等。
要密切注意患兒的消化狀態(tài),以及是否對(duì)牛奶、雞蛋、魚、蝦等食物過敏。患兒母親如自行哺乳的應(yīng)避免進(jìn)食這些容易引起過敏的食物。
患兒要避免堿性肥皂、化妝品或者香水等的刺激。發(fā)病期間不要進(jìn)行卡介苗或其他預(yù)防接種?;純阂苊馀c“單純皰疹”的患者接觸,以免發(fā)生皰疹性濕疹。
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