產(chǎn)褥感染是指分娩時(shí)和產(chǎn)褥期生殖道受病原體感染，引起生殖道局部和全身發(fā)炎。一般發(fā)生在分娩后的10天內(nèi)，體溫有兩次達(dá)到或超過(guò)38°C稱(chēng)產(chǎn)褥期感染，是常見(jiàn)的“月子病”，也是產(chǎn)婦分娩死亡的重要原因之一。

　　原因

　　造成產(chǎn)褥感染的主要原因有兩點(diǎn)：一是因?yàn)楫a(chǎn)婦因分娩和出血，抵抗力下降，致病的微生物通過(guò)生殖道創(chuàng)面進(jìn)入血液中造成感染；二是因?yàn)楫a(chǎn)婦由于扁桃體炎、上呼吸道感染、皮膚局部感染等，使得細(xì)菌通過(guò)血液循環(huán)侵入到生殖道造成了產(chǎn)褥感染。

　　正常情況下，婦女的陰道內(nèi)、宮頸內(nèi)寄生著大量多數(shù)不致病的細(xì)菌，可是由于產(chǎn)后機(jī)體抵抗力降低，尤其是在胎膜早破的情況下，陰道和宮頸內(nèi)的細(xì)菌就可以通過(guò)胎膜破裂口侵入產(chǎn)婦宮腔引起感染；同時(shí)，分娩時(shí)及分娩前多次陰道操作、產(chǎn)道損傷以及產(chǎn)后不注意會(huì)陰部衛(wèi)生等都可能導(dǎo)致產(chǎn)褥感染。

　　癥狀

　　產(chǎn)褥感染在發(fā)病前往往會(huì)出現(xiàn)倦怠乏力、食欲不振等癥狀；多數(shù)產(chǎn)婦在分娩后48小時(shí)出現(xiàn)發(fā)燒，常超過(guò)38°C，熱度持續(xù)24小時(shí)不退；子宮復(fù)舊差，伴有下腹隱痛，惡露有臭味、量多；嚴(yán)重者可出現(xiàn)寒戰(zhàn)，盆腔可形成膿腫或包塊，產(chǎn)生腸脹氣、腸麻痹及全身中毒癥狀，不及時(shí)治療可以引起感染性休克甚至死亡。
　　
　　病情及發(fā)展

　　產(chǎn)褥感染的病情輕重和發(fā)展有所不同。輕者會(huì)陰、陰道、宮頸傷口感染。局部出現(xiàn)紅腫、化膿，壓痛明顯，拆線(xiàn)后刀口裂開(kāi)；中度感染情況下，細(xì)菌由胎盤(pán)剝離面侵入，可引起子宮內(nèi)膜炎和子宮肌層的炎癥；重度感染的情況下，大量細(xì)菌向外擴(kuò)散，可引起盆腔結(jié)締組織炎、急性輸卵管炎、腹膜炎、血栓性靜脈炎、敗血癥等。

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