菌痢患兒病初出現(xiàn)腹瀉，往往容易和急性腸炎相混淆，這在臨床上并不少見。直至大便出現(xiàn)膿血便，或培養(yǎng)基出現(xiàn)痢疾桿菌時(shí)，才能明確診斷。為什么會(huì)有這種現(xiàn)象呢？

　　因?yàn)榱〖矖U菌經(jīng)口進(jìn)入人體消化道后，在胃里可被胃酸殺滅。但如果當(dāng)機(jī)體抵抗力降低，或胃腸功能紊亂時(shí)，痢疾桿菌可經(jīng)過(guò)胃進(jìn)入小腸大量繁殖，并釋放出內(nèi)毒素刺激腸壁，使其通透性增加而引起腹瀉。被吸收入血液的毒素可以從結(jié)腸(又稱大腸)粘膜排除，使結(jié)腸過(guò)敏和粘膜損傷。這時(shí)痢疾桿菌和腸道其它細(xì)菌在粘膜表面及粘膜下繁殖，進(jìn)一步產(chǎn)生破壞作用，引起炎癥、充血、水腫、潰爛化膿，并不斷地脫落下來(lái)，加上腸粘膜又大量纖維蛋白、白細(xì)胞、漿液滲出，最后形成膿血便排除體外，這就是痢疾在開始期腹瀉，后排膿血便地原因。

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