本次大講堂邀請(qǐng)了原北京兒童醫(yī)院兒童保健中心主任醫(yī)師、特級(jí)專家，聯(lián)合國(guó)兒童基金會(huì)“早期兒童綜合發(fā)展”項(xiàng)目家庭養(yǎng)護(hù)中心特聘專家——?jiǎng)⒓o(jì)平專家，講述她養(yǎng)育外孫的真實(shí)體悟，為父母?jìng)鬟f最鮮活的育兒智慧！

在育兒智慧大講堂的現(xiàn)場(chǎng)、聽(tīng)講者非?；钴S的與劉紀(jì)平專家進(jìn)行交流互動(dòng)，向這位專家外婆請(qǐng)教在養(yǎng)育中的各種問(wèn)題，育兒網(wǎng)編輯也親臨了現(xiàn)場(chǎng)，為大家記錄下這場(chǎng)珍貴的育兒經(jīng)，下面讓我們一起來(lái)分享一下專家給出的養(yǎng)育經(jīng)驗(yàn)吧！

聽(tīng)眾問(wèn)：媽媽要上班了，怎么堅(jiān)持給孩子喂母乳呢？    

專家答：母乳喂養(yǎng)非常重要?？墒菋寢屔习嗔耍鯓訄?jiān)持母乳喂養(yǎng)呢？我們是這樣做的：用一個(gè)飲料瓶，裝一瓶水，放到冰箱里凍成一個(gè)冰棍。裝在一個(gè)袋子里帶到單位。到十點(diǎn)多的時(shí)候還是一個(gè)冰棍，吸出來(lái)的一二百毫升的奶，就跟這放在一起，放在那里邊放著就行，因?yàn)椴皇撬械膯挝欢加斜?，而且像我女兒他們單位有冰箱，她也不好意思把母乳放進(jìn)去，所以就自己這樣放。到下班，帶回家以后，放在冷藏室里頭，不是放在冷凍室里頭，第二天拿出來(lái)吃的時(shí)候，拿熱水焐一下就可以了，完全可以用。這種方法保存起碼48小時(shí)沒(méi)問(wèn)題，咱一般不會(huì)超過(guò)28小時(shí)給孩子吃的，所以這是維持純母乳喂養(yǎng)的一個(gè)特別好的辦法，這個(gè)辦法我在書(shū)里寫(xiě)得很詳細(xì)，你可以再看看書(shū)。我覺(jué)得這是一個(gè)特別好的辦法，所以我們母乳喂養(yǎng)堅(jiān)持了九個(gè)月。因此我覺(jué)得上班和母乳喂養(yǎng)不是一對(duì)絕對(duì)沖突的矛盾，是可以用辦法去巧妙地解決的。這樣的話，我們盡可能地多喂母乳，下班回來(lái)可以喂，夜里還可以喂，一天三次，是不成問(wèn)題的，然后加上你吸出來(lái)的這個(gè)，就還可以把純母乳喂養(yǎng)多給他一段時(shí)間，這是非常重要的。

聽(tīng)眾問(wèn)：混合喂養(yǎng)，如何選擇配方奶？

專家答：混合喂養(yǎng)的時(shí)候，選什么奶就是特別重要的，混合喂養(yǎng)有兩種方式，一種是補(bǔ)授法，一種是代授法，補(bǔ)授法就是說(shuō)每頓吃了母乳覺(jué)得不夠，得加一點(diǎn)，這是補(bǔ)充。如果說(shuō)我兩頓母乳之間給他加一次配方奶代替了，就是代授法。在整個(gè)這個(gè)過(guò)程中，我希望產(chǎn)假之內(nèi)千萬(wàn)不要加別的喂，就是母乳。等到你快上班的前一個(gè)禮拜，你可以試一試把母乳放在奶瓶里，讓他習(xí)慣用奶瓶來(lái)吃母乳，這樣他就學(xué)會(huì)了用奶嘴，然后你再上班。能夠把母奶吸回來(lái)，這是最好的，實(shí)在不行，加一些其它的奶。我選的是什么奶呢？我選的是部分水解配方奶粉，我為什么做這么一個(gè)選擇呢？我可以告訴大家，給大家做參考，不是說(shuō)大家從今天開(kāi)始都用這個(gè)。我告訴大家我怎么考慮的。

    一方面，是我女兒在懷孕做血糖檢測(cè)的時(shí)候，測(cè)出孕期糖尿病。當(dāng)時(shí)給我很大的思想負(fù)擔(dān)，因?yàn)樵衅谔悄虿∪菀资购⒆映霈F(xiàn)問(wèn)題。第二天我就去婦產(chǎn)醫(yī)院專門聽(tīng)了一個(gè)關(guān)于孕期糖尿病的飲食療法的講座，我坐在那兒詳細(xì)記筆記，一共記了三頁(yè)。回家后自己心里有底了，依然是食物多樣平衡適量，加上一個(gè)簡(jiǎn)單控制。但是我的女兒，她是挺瘦的，孕期也沒(méi)使勁吃，也沒(méi)變成一個(gè)胖子，這時(shí)候怎么來(lái)調(diào)整呢？我們就采取一個(gè)方法：一天三頓飯變成六頓。變成六頓，就使血糖在一個(gè)比較平穩(wěn)的水平上，并不會(huì)忽高忽低，吃了馬上升上去，不吃就掉下來(lái)，而是維持一個(gè)比較平穩(wěn)的血糖。然后每天吃完晚飯，小兩口下樓遛半個(gè)鐘頭。采取這么兩個(gè)措施，一個(gè)禮拜的時(shí)間就把血糖調(diào)到了正常水平。把孕期糖尿病問(wèn)題解決了，孩子生下來(lái)沒(méi)有血糖問(wèn)題。

    但是為什么選這個(gè)奶？孕期糖尿病的孕婦，生完孩子以后，孩子很容易出現(xiàn)低血糖。就是在一個(gè)高胰島素水平的情況下，孩子一出生，體內(nèi)的血糖消耗比較快速，容易出現(xiàn)低血糖，而低血糖就容易造成孩子腦損傷，這個(gè)是我擔(dān)心的問(wèn)題。所以我選擇這個(gè)奶，這個(gè)奶不會(huì)造成孩子過(guò)敏，因?yàn)槲沂轻t(yī)生，特別怕過(guò)敏問(wèn)題，現(xiàn)在越是科學(xué)發(fā)展，越是現(xiàn)代化，這個(gè)過(guò)敏，在全世界就越是非常重要的一個(gè)病。我們不想讓孩子過(guò)敏，第一口奶是非常關(guān)鍵的，不能吃直接的牛奶制品，現(xiàn)在很多奶粉全是牛奶，等于是重新組合以后制成的配方奶，它里邊牛奶的蛋白成分沒(méi)有改變。但是我選的這個(gè)是部分水解奶，牛奶蛋白成分改變了，是用水解和熱解這兩個(gè)方法，把蛋白質(zhì)顆粒變小了，分子量把中間這個(gè)蛋白質(zhì)的這個(gè)鏈條打斷了，打斷以后，蛋白質(zhì)抗原就不成其為抗原，就不會(huì)致成過(guò)敏。所以我當(dāng)時(shí)主要也是考慮過(guò)敏，而選擇了這個(gè)奶。

孩子還是剖腹產(chǎn)，從五樓下到一樓的病房，血糖已經(jīng)掉下來(lái)了，我跟護(hù)士說(shuō)，趕快把這個(gè)奶喂上。半個(gè)小時(shí)以后再測(cè)血糖，血糖就上來(lái)了，并且維持在正常水平。這樣既保證了孩子在母乳喂養(yǎng)前頁(yè)有足夠的營(yíng)養(yǎng)，同時(shí)也避免了可能出現(xiàn)的過(guò)敏。所以我覺(jué)得這是一個(gè)風(fēng)險(xiǎn)，但是當(dāng)你有這方面知識(shí)的時(shí)候，這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)是可以回避的，可以完全避免這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)。所以現(xiàn)在孩子生下來(lái)以后沒(méi)有低血糖問(wèn)題。而且孩子的皮膚特別好，現(xiàn)在兩歲多的小男孩，人家誰(shuí)看見(jiàn)誰(shuí)都會(huì)覺(jué)得是女孩，特別漂亮。好多人到我們家，真想咬他一口，就那樣水靈勁，我覺(jué)得和奶的選擇有關(guān)。我們出去玩的時(shí)候，對(duì)陽(yáng)光的防護(hù)，也都是做得特別到位，這個(gè)也是對(duì)孩子的皮膚特別有關(guān)系。

當(dāng)你選擇了奶以后，先喂的這個(gè)奶，是不是意味著對(duì)母乳喂養(yǎng)就能不重視了呢？我們僅僅用了不到一個(gè)禮拜的時(shí)間，就回到了純母乳喂養(yǎng)，為什么？在我的腦子里頭，根深蒂固，母乳喂養(yǎng)是非常非常重要的，千方百計(jì)要回到純母乳喂養(yǎng)。你們看這本書(shū)就會(huì)知道我為什么做和我是怎么做的，我一天一天怎么喂都做了一個(gè)記錄，在書(shū)里介紹給大家。

聽(tīng)眾問(wèn)：如何添加輔食？

專家答：關(guān)于加輔食。說(shuō)實(shí)在，現(xiàn)在的孩子營(yíng)養(yǎng)太好了，各種可以加的東西也太多了，總有家長(zhǎng)說(shuō)孩子不愛(ài)吃，但是一看孩子就是一小胖墩兒，太胖了，經(jīng)常是五個(gè)月不到，就是一歲的體重了。然后問(wèn)我，孩子胖了怎么辦？我怎么能讓他瘦下來(lái)？ 能不能后半年不給他吃？控制飲食了？不然太胖的話，長(zhǎng)大會(huì)有冠心病、糖尿病、高血壓，又怕這個(gè)問(wèn)題了。這么做絕對(duì)不行。但是怎么辦呢？怎么能夠回避這個(gè)問(wèn)題呢？不要一開(kāi)始把他養(yǎng)得太胖，然后又來(lái)控制飲食，不給他吃。而我們想不這樣的話，能怎么做呢？有沒(méi)有辦法呢？在一開(kāi)始怎么讓他別太胖？前半年，最好對(duì)他母乳喂養(yǎng)，母乳喂養(yǎng)就不至于太胖，這是最好的辦法。還有就是，不要過(guò)早的加輔食，輔食六個(gè)月以后加。中國(guó)還沒(méi)這么嚴(yán)格，我們經(jīng)常講四到六個(gè)月，滿四個(gè)月以后再加，四個(gè)月以前別加。但是很多家長(zhǎng)說(shuō)，我們孩子嘴壯，兩個(gè)月就會(huì)吃了，特別驕傲，有個(gè)婆婆特驕傲地說(shuō)：“你看我們孩子胖不胖，孩子兩個(gè)月，蛋黃就吃得好好的，特別能吃?！笨珊⒆訉?duì)于蛋白質(zhì)的消化還沒(méi)到位呢，四個(gè)月都不行。為什么不行？是因?yàn)楹⒆拥拿傅幕钚詻](méi)有達(dá)到，就不能消化這類的食物，像蛋白質(zhì)、碳水化合物（奶里邊的碳水化合物是乳糖，不是我們吃的淀粉類的東西）。早加有什么不好呢？一個(gè)是肥胖，一個(gè)是拉肚子，正是因?yàn)楹⒆酉涣?，到了腸道里頭就酵解，酵解以后就刺激腸道，就是腹瀉。所以孩子不能早加輔食。

    四到六個(gè)月加的話，最早加什么呢？在座的有沒(méi)有人看過(guò)《中國(guó)居民膳食指南》，在零到六歲孩子的膳食指南里邊寫(xiě)得特別重要的就是首次添加的第一個(gè)輔食是米粉。關(guān)于米粉，一個(gè)它和粥比，營(yíng)養(yǎng)要豐富得多，再一個(gè)就是孩子能接受，孩子有接受的能力。

先加蛋黃是不對(duì)的，為什么不對(duì)？國(guó)外的專家說(shuō)，蛋黃要到八個(gè)月以后加，因?yàn)楹⒆訉?duì)于蛋黃吸收的能力還不如米粉好，而且蛋黃有一個(gè)風(fēng)險(xiǎn)是過(guò)敏，這是一個(gè)挺大的風(fēng)險(xiǎn)，盡量不要用它。菜泥之前就是加米粉。米粉到菜泥到果泥，到后邊的其它東西，要有一個(gè)慢慢來(lái)的過(guò)程。

母親的奶前六個(gè)月能提供孩子全部的生長(zhǎng)發(fā)育需要，到了六個(gè)月以后，它就不太夠了，所以要加別的東西。還有從吃的角度來(lái)說(shuō)，六個(gè)月是他學(xué)吃的一個(gè)關(guān)鍵期，這個(gè)時(shí)期不給他吃，等以后想讓他吃的時(shí)候很困難。這個(gè)現(xiàn)象我們?cè)瓉?lái)在農(nóng)村見(jiàn)得最多。農(nóng)村媽媽結(jié)婚都很年輕，生了孩子以后奶特別多。她覺(jué)得我有那么多奶，用不著吃別的，吃別的還要花錢。但是往往十個(gè)月以后孩子鼻血出來(lái)了。還有如何加輔食，就是從加菜水、果水，加點(diǎn)米粉，然后過(guò)渡到菜泥、果泥，要有一個(gè)過(guò)程。但是每一樣?xùn)|西開(kāi)始加的時(shí)候，一定要有三到五天的觀察，不能今天果水、菜水、米粉一塊加，明天菜泥、果泥也一起上。每一樣?xùn)|西要觀察三到五天。為什么呢？一個(gè)是孩子能不能適應(yīng)。孩子的腸道不能同時(shí)接受很多東西，另外就是有沒(méi)有過(guò)敏的問(wèn)題。這很重要。至于后面食物的變化，我是有一個(gè)遺憾的，我們的寶寶吃得太精細(xì)，所以在七到九個(gè)月這一段，他吃的成型的東西不多，所以他能夠吃粥是在一歲半左右。但是我唯一安慰的地方是，孩子的生長(zhǎng)發(fā)育曲線非常非常均衡地走著。所以我沒(méi)擔(dān)心，不吃就是不餓，我并沒(méi)有強(qiáng)迫他一定要這么大吃餃子，這么大吃饅頭，不吃就不吃，不吃總會(huì)吃別的。

聽(tīng)眾問(wèn)：孩子是否需要補(bǔ)鈣？

專家答：在這里，我跟大家有一點(diǎn)不太一樣的，是我對(duì)奶的重視。我覺(jué)得六個(gè)月以后到一歲，每天600到800毫升奶是必須要吃的，這個(gè)奶尤其是配方奶，它含有的不僅僅是蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物，它還有很多其它強(qiáng)化了的微量元素。在這兒我想給大家提一個(gè)觀念，我的寶貝從出生到現(xiàn)在，我沒(méi)有給他補(bǔ)鈣。可能你們會(huì)有疑問(wèn)：這么大的專家，為什么不給孩子補(bǔ)鈣呀？但是我要告訴大家，因?yàn)槲沂亲鰞罕ａt(yī)生的，凡是從國(guó)外回來(lái)的孩子沒(méi)有誰(shuí)補(bǔ)鈣的。咱們?cè)趪?guó)內(nèi)的孩子，15天一定要補(bǔ)鈣、補(bǔ)魚(yú)肝油，這是我們的常規(guī)。但是我為什么沒(méi)給孩子補(bǔ)鈣？我覺(jué)得一切都是應(yīng)該用科學(xué)來(lái)做依據(jù)的，而不是說(shuō)看常規(guī)，跟著常規(guī)走就行了。

    那什么是我的依據(jù)呢？我們都知道，2000年中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)有一個(gè)供給量標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)于孩子一天正常的需要，對(duì)于蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物的需要，對(duì)于各種微量元素和維生素的需要，都有一個(gè)供給量標(biāo)準(zhǔn)，鈣的供給量標(biāo)準(zhǔn)是什么？六個(gè)月以前每天300毫克，七個(gè)月到十二個(gè)月每天400毫克，一歲以后600毫克，三歲以后800毫克，這就是不穩(wěn)量標(biāo)準(zhǔn)。那么在我心里供給量標(biāo)準(zhǔn)記得這么熟的情況下，我就看看我的孩子夠不夠這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，什么是你的判斷標(biāo)準(zhǔn)？首先就是母乳，我保證媽媽在孕期沒(méi)有出現(xiàn)缺鈣的表現(xiàn)，孩子生下來(lái)以后純母乳喂養(yǎng)，純母乳喂養(yǎng)能夠提供孩子所有營(yíng)養(yǎng)的需要，不缺鈣。但是拿什么來(lái)判斷癥狀和特征呢？佝僂病的癥狀和體征是什么？睡覺(jué)不好、夜里哭鬧、多汗，這是癥狀。體征就是乒乓球的腦袋，四個(gè)月還是軟的。然后方顱，肋外翻，雞胸、漏斗胸、手鐲、腳鐲、X型或O型腿，這些全沒(méi)有，放心大膽確定他不缺鈣。七個(gè)月到十二個(gè)月，這時(shí)候不是純母乳喂養(yǎng)了，就要算鈣的供給量標(biāo)準(zhǔn)了。100克奶粉里邊含多少毫克鈣，罐子上都有。一般來(lái)說(shuō)，100克配方奶都含300毫克以上的鈣。米粉里含多少？500、600，都是強(qiáng)化了的。你既吃配方奶，又吃母乳，又吃米粉，足足的夠了。半歲以前到一歲的，我都算了，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)，說(shuō)明他足夠。根據(jù)他的正常體征他不缺鈣。

    現(xiàn)在我更可以告訴大家，我的外孫兩歲一個(gè)月的時(shí)候送幼兒園了，送幼兒園要查體，查體的時(shí)候，就順便把微量元素做了，在我的這種喂養(yǎng)下，這個(gè)孩子什么都不缺，鐵、鋅、鈣、鎂，所有的都是正常的。所以我就說(shuō)，可以不補(bǔ)鈣，但并不等于我不重視它，不等于我不觀察跟缺鈣相關(guān)的體征，也不等于大家都可以按我的方法做。但是如果說(shuō)，你會(huì)算的話，你完全可以做到不給孩子補(bǔ)鈣。這不補(bǔ)鈣有什么好處呢？你覺(jué)得不補(bǔ)鈣有好處嗎？現(xiàn)在市場(chǎng)上、廣告上各種各樣的廣告太多了，把大家的思路攪亂了，我是針對(duì)這個(gè)產(chǎn)生了我的行為。我認(rèn)為所有的廣告都是從它產(chǎn)品的角度出發(fā)來(lái)的，而不是真正從孩子的需求來(lái)的。你應(yīng)該關(guān)心的是什么？我的孩子需要不需要，需要就補(bǔ)，不需要就不補(bǔ)，而不是隨便補(bǔ)。任何東西吃進(jìn)去，拿不出來(lái)，這個(gè)是非常困難的。就跟三聚氰胺似的，進(jìn)去怎么出來(lái)啊，沒(méi)轍，那不如最早選一個(gè)好點(diǎn)的，別有三聚氰胺的。是鈣多了也拿不出來(lái)，就只給一個(gè)適宜的量，不給超過(guò)的量。

    還有一個(gè)問(wèn)題，那么多的鈣你們?nèi)L一嘗，基本上給他喂的時(shí)候，都是變成一杯糖水，一奶瓶糖水，這么多甜的東西吃進(jìn)去就影響了孩子的口味，影響了他對(duì)奶的需求量，因?yàn)樘钦剂艘欢ǖ臒峥ǎ剂藷峥ň褪顾麩o(wú)法吃到足夠的奶，這是有定律的，所以我不給孩子補(bǔ)鈣。這些理由我也全都寫(xiě)在書(shū)里了，所以我想這個(gè)可以給大家做一個(gè)參考。不是什么東西都是多多益善的，合適才是最好的，而且要善于觀察你的孩子是否需要。

其實(shí)我們現(xiàn)在都在給孩子做兒童保健，都會(huì)定期去查。你的保健醫(yī)生曾經(jīng)跟你說(shuō)過(guò)類似的東西嗎？沒(méi)有，在座的有醫(yī)生跟你們講過(guò)嗎？比如告訴你的孩子應(yīng)該怎么吃，告訴你的孩子應(yīng)該怎么玩？沒(méi)有，那你們?nèi)ザ几陕?？秤個(gè)體重，打個(gè)預(yù)防針，量量身高，完了就開(kāi)一堆藥回家吧。所以我說(shuō)現(xiàn)在可能在醫(yī)生的職業(yè)生涯中，也受到了各種各樣因素的干擾，但是我作為一個(gè)這么多年的醫(yī)生，我給大家一個(gè)建議，是你多學(xué)一點(diǎn)，你用你多學(xué)的知識(shí)去抵擋那些不良行為。你用你的知識(shí)去觀察你的孩子，不要給他這類的傷害。愛(ài)的傷害。你覺(jué)得你對(duì)他好，你給他買了這樣的補(bǔ)品，買了那樣的東西，并不是他需要的，而是害他。所以我希望這點(diǎn)大家都需要一定量的學(xué)習(xí)。

聽(tīng)眾問(wèn)：發(fā)育指標(biāo)中等最好

專家答：這是小小特生長(zhǎng)發(fā)育曲線，你們可以看到，兩條紅色的都在第50百分位上，這個(gè)第50百分位告訴大家什么呢？告訴大家他在一個(gè)非常好的位置上。大家能看到，最上邊的那條曲線是均值加兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差，加兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差以上，出了上限了，就是肥胖兒了，這是我們不想看到的。下邊這條線，在那條線之下就是營(yíng)養(yǎng)不良的孩子，我們大多孩子都在上下兩條線之間，之間沿著某一個(gè)點(diǎn)，只要他和我們中間第50百分位這條曲線基本平行的時(shí)候，就是一個(gè)非常正常的孩子。很多家長(zhǎng)在評(píng)價(jià)的時(shí)候最不愛(ài)聽(tīng)的一句話是中等。就愛(ài)聽(tīng)，我這孩子是上，挺好。我跟你說(shuō)，如果我的孩子是上，我都急死了，為什么？肥胖的孩子長(zhǎng)大了以后怎么辦啊，這是大問(wèn)題了，我就愿意他是中，就在兩條線之間。我現(xiàn)在是居中第50百分位，但是我每個(gè)月都?jí)褐€走，沒(méi)有哪個(gè)月不長(zhǎng)，沒(méi)有哪個(gè)月往下掉，即便他生病，他體重仍然長(zhǎng)上去，這是技術(shù)。這個(gè)技術(shù)跟著什么來(lái)？跟著營(yíng)養(yǎng)計(jì)算來(lái)，所以在這本書(shū)里面我講了很多營(yíng)養(yǎng)計(jì)算。比方說(shuō)一歲以內(nèi)的孩子，每天需要的能量是多少，每公斤體重95千卡的熱量，這些熱量如何把它變成蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物，如何變成大米、粥、饅頭，這需要計(jì)算。我今天沒(méi)法給大家講那么細(xì)，但是我全寫(xiě)在書(shū)里面。只要有初中文化的人就可以看得懂，稍微算一下，就知道你的孩子能吃多少，每天多少就夠了，不要超過(guò)更多。因?yàn)槌^(guò)了更多，就是養(yǎng)出一個(gè)胖孩子，這個(gè)胖孩子后患無(wú)窮。我自己最得意的，就是我控制了孩子一直壓著50百分位走。身高我沒(méi)控制住，為什么？身高他爸爸高，有遺傳因素，這不是我控制的，所以他身高要比50百分位高一點(diǎn)。

當(dāng)你了解了這些知識(shí)以后，你會(huì)把一個(gè)孩子的生長(zhǎng)做得特別好。

聽(tīng)眾問(wèn)：白開(kāi)水是寶寶最好的飲料

專家答：在喝的方面，喝白開(kāi)水，少喝甜的東西，哪怕果汁，說(shuō)實(shí)在的，對(duì)小小孩也不合適。一歲左右，果汁一天總量不要超過(guò)兩毫升，能不喝就不喝，能喝白開(kāi)水就是最好的。這是給大家的一個(gè)建議。

那么什么時(shí)候能喝點(diǎn)開(kāi)水，能喝點(diǎn)果汁呢？如果是母乳喂養(yǎng)的話，干脆以后再說(shuō)。純配方奶類的話，兩個(gè)月左右要開(kāi)始了。但是我建議，菜水、果水你要會(huì)做。菜水的話，你要把菜洗好、切碎以后，先準(zhǔn)備水，水開(kāi)了把菜扔進(jìn)去，三分鐘足夠了，然后可以喝了。果水的話，我覺(jué)得最好的方法是用微波爐，你把蘋(píng)果切成片以后，水放的剛剛沒(méi)過(guò)去，然后放在微波爐里頭，水一開(kāi)就可以關(guān)掉了，一般不超過(guò)三分鐘一定拿出來(lái)，這時(shí)候果水的營(yíng)養(yǎng)保存的也好，而且非常好做。我建議你們自己做，比外面買的強(qiáng)。外面買說(shuō)是天然的，壓榨的，難保里面有保鮮的東西，所以還是自己做。孩子大一點(diǎn)了，應(yīng)該讓他自己能夠直接吃水果，而不是吃果水，這個(gè)是要注意的。

聽(tīng)眾問(wèn)：學(xué)會(huì)觀察孩子的大、小便，對(duì)判斷孩子的健康狀況非常有幫助

專家答：吃喝拉撒睡，吃喝說(shuō)完了。拉和撒的話，就是如何觀察孩子的大小便。一般來(lái)說(shuō)，用紙尿褲有一定的困難，所以我覺(jué)得用紙尿褲也要適當(dāng)?shù)陌岩话?，這個(gè)把的過(guò)程是你在觀察他的尿量、尿的顏色以及他會(huì)不會(huì)跟你配合，這些都很重要的。大便的話，母乳喂養(yǎng)的時(shí)候大便會(huì)多一點(diǎn)，但是它是糊狀的。

    我剛才建議大家的奶粉還有一個(gè)好處，從吃這個(gè)奶粉到現(xiàn)在，小小特從來(lái)沒(méi)有便秘過(guò)，可能很多家長(zhǎng)受寶寶便秘的困擾，這個(gè)“部分水解”可以解決這個(gè)問(wèn)題，一方面是因?yàn)榈鞍踪|(zhì)好消化，還有一個(gè)方面是因?yàn)樗囊嫔x得比較好，對(duì)大便的問(wèn)題可以解決。

聽(tīng)眾問(wèn)：寶寶的睡眠很重要

專家答：我認(rèn)為睡眠特別重要。你們從哪個(gè)方面來(lái)說(shuō)睡眠重要？智力、生長(zhǎng)，還跟什么有關(guān)？免疫力，對(duì)。身高、體重肯定跟它有關(guān)，為什么呢？睡眠尤其是深睡眠的時(shí)候，生長(zhǎng)激素的分泌是醒著時(shí)候的三倍，生長(zhǎng)激素是管著長(zhǎng)個(gè)兒的，所以生長(zhǎng)發(fā)育和它有關(guān)。睡眠好，和免疫力有關(guān)，如果我們天天加班，就很容易生病，這和免疫力是相關(guān)的。還有和他的聰明有關(guān)，睡覺(jué)的時(shí)候大腦沒(méi)有完全休息，這個(gè)做夢(mèng)可以反映出來(lái)。其實(shí)你的身體的休息和大腦的休息不是同步的，不是說(shuō)寶寶睡著了，大腦就不動(dòng)了，大腦還在動(dòng)，我們通過(guò)腦電波可以完全知道他的淺睡眠和深睡眠階段。每個(gè)不同階段大腦都在不同的運(yùn)用著。它和孩子以后的注意力、記憶力、聰明與否密切相關(guān)，很多多動(dòng)癥的孩子是睡眠不好的孩子，所以睡眠非常重要。當(dāng)然睡眠還牽涉到很多疾病，如果孩子很小，睡覺(jué)打呼嚕，趕快帶他去醫(yī)院，這個(gè)需要手術(shù)，為什么？睡不好就造成缺氧，缺氧就造成腦損害，對(duì)他以后的智力發(fā)育有影響，所以如果孩子老打呼嚕，趕快上醫(yī)院，確實(shí)特別重要。

聽(tīng)眾問(wèn)：讓孩子怎么玩？

專家答：玩，你們的孩子都上親子班嗎？一個(gè)禮拜去幾次？多長(zhǎng)時(shí)間？有一個(gè)禮拜去五次的嗎？沒(méi)有，就去一次，就一個(gè)鐘頭，還有短的40分鐘是吧。我告訴大家，我們孩子沒(méi)去過(guò)。我的觀念里頭，家庭的日常生活，對(duì)他的早期教育遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)親子班對(duì)他的教育。24小時(shí)你和他的互動(dòng)，和那個(gè)滿打滿算一個(gè)鐘頭，能夠跟他的互動(dòng)，哪個(gè)多？親子班你們?nèi)ジ陕?？我?tīng)婦產(chǎn)醫(yī)院一個(gè)主任說(shuō)，她現(xiàn)在也當(dāng)姥姥了，她說(shuō)親子班的時(shí)候只能媽媽跟孩子進(jìn)去，我當(dāng)姥姥在外面看，我看玩得高興的就是孩子他媽，孩子沒(méi)干什么，他媽媽哈哈哈地，玩得可高興了。我也看過(guò)親子班，我也知道親子班怎么回事。所以我覺(jué)得親子班可以去，因?yàn)槟銈儾皇菍W(xué)醫(yī)的，你們不是搞早期教育的，你們可能對(duì)孩子這個(gè)年齡組應(yīng)該怎么跟他玩不太知道，希望到親子班學(xué)學(xué)，學(xué)幾樣也好。甚至讓他跟別人溝通溝通，這很重要。但是即便你去了那兒，你仍然不要以為，我已經(jīng)花了錢了，我完成了孩子的早期教育，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不是這樣的。他的教育在哪兒？在你和他的互動(dòng)。剛才說(shuō)了，喂養(yǎng)的時(shí)候，看著他，拍拍他，揉揉他，摸摸他，這個(gè)是最早最早的親子教育，是你跟他的母子依戀的建立，他能夠有一個(gè)安全依戀建立起來(lái)，長(zhǎng)大以后他就是一個(gè)有自信心的人，就是一個(gè)心理非常健康的人。這個(gè)可不是親子班能帶給你的，一定是你跟他互動(dòng)產(chǎn)生的，這就非常重要了。

    大家可以看到，這個(gè)是孩子一個(gè)月的時(shí)候，你看他和我之間的眼神，我還有更早的相片。實(shí)際上幾天的時(shí)候，我就注意拍相片了，孩子的視覺(jué)以及他和你的互動(dòng)。下邊這個(gè)是一歲八個(gè)月的時(shí)候，我們一起去頤和園，這時(shí)候已經(jīng)自己到處亂跑了，在頤和園玩得可高興了。這張，彈琴的這張孩子還不到三個(gè)月，姥爺抱著，他不到一歲，就會(huì)在鋼琴上嘣嘣嘣敲幾下，老虎來(lái)了。然后再去敲幾下，小鳥(niǎo)叫了，他是用生活中的這種快樂(lè)不斷熏陶出來(lái)的。我們家的條件是，我先生喜歡古典音樂(lè)，經(jīng)常的背景聲就是歐洲古典音樂(lè)、交響樂(lè)，所以這個(gè)孩子的音樂(lè)感特別好，節(jié)奏感也特別好，一歲多一點(diǎn)點(diǎn)，剛剛會(huì)走，他就可以轉(zhuǎn)著圈踩著音樂(lè)給你跳舞了，我覺(jué)得這個(gè)遠(yuǎn)遠(yuǎn)比親子班重要，是在生活中不斷的潛移默化得來(lái)的。他從小睡覺(jué)的時(shí)候聽(tīng)音樂(lè)，早上一睜眼音樂(lè)就開(kāi)始響。然后抱起來(lái)以后，洗了臉，不管是媽媽還是我，抱起來(lái)，他在跳舞，臉貼臉，跟你貼上臉以后，就開(kāi)始跳舞。所以他早上起來(lái)特別高興，從來(lái)沒(méi)有媽媽要上班，媽媽要拜拜，會(huì)哭。從小到大跟爸爸媽媽再見(jiàn)，沒(méi)哭過(guò)，為什么？就是因?yàn)樗坏鷭寢層幸缿?，他跟我也有依戀，所以絕對(duì)不會(huì)因?yàn)殡x開(kāi)媽媽而哭鬧。有親子依戀的建立，才使他有了安全感，沒(méi)有焦慮的這種現(xiàn)象。

    玩不是說(shuō)你去買了非常貴的玩具，而是你對(duì)他的愛(ài)，才是對(duì)他最好的。實(shí)際上我們家孩子剛剛六個(gè)多月，七個(gè)月的時(shí)候，站在一個(gè)大紙箱里頭，前頭是報(bào)紙，后頭是報(bào)紙，把他夾住了，他能站起來(lái)，然后他能手舞足蹈，他能自己吃餅干，能揮舞玩具。這個(gè)紙箱子玩了很長(zhǎng)時(shí)間，他在里頭有安全感，為什么？前頭套住了，就可以隨意地動(dòng)、隨意地玩。所以并不用最貴的東西，你要買個(gè)小車，孩子還怕摔跟頭，而這個(gè)沒(méi)有，不會(huì)摔。趴在地上的音樂(lè)墊，趴在那兒怎么會(huì)摔跤，音樂(lè)墊是軟的，也不會(huì)磕著他。按按這兒有聲，按按那兒有聲，一會(huì)兒小狗叫，一會(huì)兒小貓叫，他從那個(gè)音樂(lè)墊獲得很多很多東西。那底下的小瓢蟲(chóng)是會(huì)轉(zhuǎn)的，他就發(fā)現(xiàn)它會(huì)轉(zhuǎn)，然后這邊那個(gè)里頭有小松鼠、猴子、兔子，他就知道揪出來(lái)這邊是一樣，揪出那邊是一樣，他自己就拿這個(gè)玩出很多花樣來(lái)，而且這種趴著玩，就使他五個(gè)月就會(huì)爬了，六個(gè)月就會(huì)手膝爬了。我說(shuō)這個(gè)得益于在家里邊和他的互動(dòng)，你不斷地跟他玩，他就會(huì)這樣。這個(gè)孩子大動(dòng)作特別靠前，六個(gè)月的時(shí)候拉著東西就可以站，八個(gè)月扶走沒(méi)問(wèn)題了，一歲的時(shí)候自己走，一歲兩個(gè)月的時(shí)候，自己就會(huì)跳舞了，自己轉(zhuǎn)圈圈。

    我去越南開(kāi)會(huì)，正好大家說(shuō)介紹自己，我就介紹自己，我說(shuō)原來(lái)我是兒科醫(yī)生，現(xiàn)在我是外婆，我給你們表演我的孩子怎么跳舞，他們大家笑，因?yàn)槟鞘莻€(gè)國(guó)際課，有很多老外在那兒，逗得他們笑，說(shuō)沒(méi)見(jiàn)過(guò)這么小的孩子跳舞。我說(shuō)我放錄像給你們看，那孩子就是這么小，自己踩著音樂(lè)點(diǎn)轉(zhuǎn)圈圈，轉(zhuǎn)到最后，一定是趴在地上摔跟頭，但是特別特別高興。所以我覺(jué)得玩的話，家里邊跟他的互動(dòng)特別重要。他有沒(méi)有玩伴呢？我們樓下有很多小孩，所以他有很多小朋友，跟他差不多大的，都是他的小玩伴。他自己在家里跟我們玩的最多的游戲，當(dāng)屬躲貓貓，還有一個(gè)游戲叫“追追追”，前面是鏡子，媽媽抱著他，那時(shí)候他非常小，拖著腦袋，沖著鏡子猛跑幾步，咯咯咯咯就笑。我這書(shū)里邊還講到了，為什么要逗他笑，笑對(duì)孩子智力是一個(gè)非常重要的因素，所以我們很早就跟他玩，逗他笑，他也非常早就學(xué)會(huì)了笑。

    還有什么呢？他再大一點(diǎn)，會(huì)走以后，到公園就喜歡上坡下坡，像我們?cè)鹤永镆彩?，看到斜坡你就拉不住他了，顛顛顛就跑了，自己玩。自己玩也能玩，自己看?shū)也能看，所以我覺(jué)得這個(gè)孩子，他的大動(dòng)作確實(shí)靠前，但是他自己安靜下來(lái)也非常好。這個(gè)是媽媽抱著他講故事，我們非常早就開(kāi)始讓他看書(shū)，所以他八個(gè)月的時(shí)候自己就會(huì)翻書(shū)，一頁(yè)一頁(yè)翻，他沒(méi)怎么撕書(shū)，基本上書(shū)就是他的摯愛(ài)。每個(gè)故事給他講，他都是非常快就能跟你互動(dòng)。比方說(shuō)我要說(shuō)小藍(lán)跟小黃的故事，藍(lán)顏色就是一個(gè)小朋友，叫小藍(lán)，黃顏色的一個(gè)小朋友叫小黃，然后他們是好朋友，一起上學(xué)一起玩。然后這個(gè)故事講完以后，會(huì)一遍一遍讓你講，講到最后是什么？非常好的一點(diǎn)，他對(duì)顏色極其敏感，現(xiàn)在他的小蠟筆什么的，16色，說(shuō)得清清楚楚，他會(huì)說(shuō)淺灰、淺藍(lán)、深藍(lán)，能把這些我們認(rèn)為混合色非常不容易說(shuō)的，不但中文說(shuō)，還能英文說(shuō)，他對(duì)顏色是非常非常敏感的，所以孩子也愛(ài)拿筆畫(huà)畫(huà)，這是我非常得意的一點(diǎn)。

這得益于生活中和孩子的溝通。你在跟他玩的同時(shí)，很多很多的知識(shí)點(diǎn)都是潛移默化的，就是這種游戲?qū)W進(jìn)去的，而不是說(shuō)今天晚上教你寫(xiě)字，我們小區(qū)有從比較邊遠(yuǎn)地方來(lái)的奶奶或者姥姥帶孩子，他跟我說(shuō)，我的孩子跟你們就差一個(gè)月吧，能認(rèn)一百多個(gè)字吧，但是今天知道，明天忘了，就老是在那個(gè)水平上。我說(shuō)我從來(lái)不這樣教他，為什么不教他？我覺(jué)得我的所有的教全是游戲，他通過(guò)看書(shū)學(xué)會(huì)了很多，他通過(guò)上下電梯，打電話，能把媽媽的手機(jī)號(hào)背下來(lái)，能把姥姥的手機(jī)號(hào)背下來(lái)，會(huì)說(shuō)很多很多。他自己有自己的思維邏輯，比方說(shuō)他把我們家人全都編了號(hào)，全都給你一個(gè)固定的顏色，要提到姥姥就是6號(hào)綠色，要提到舅舅，7號(hào)綠色，姥爺9號(hào)紅色，姥爺真火，我是5號(hào)，我也是紅顏色，他就把這些全都連在一起了。上幼兒園睡不著覺(jué)的時(shí)候，在那兒數(shù)什么？one、two、three，老師說(shuō)這個(gè)孩子，一開(kāi)始用中文數(shù)，1、2、3、4，數(shù)到20，20以后，30、40、50、60數(shù)到100，100、200、300數(shù)到1000，1000、2000、3000數(shù)到一萬(wàn)，數(shù)到一萬(wàn)以后，老師說(shuō)還數(shù)嗎？就開(kāi)始用英文來(lái)了。我們那個(gè)班上都是兩歲左右的，數(shù)數(shù)數(shù)得最好的就是他了，一天到晚念念叨叨就都來(lái)了。所以很多東西不需要你刻意去教，你教他什么，這些等于那些數(shù)字全認(rèn)識(shí)，甚至小畫(huà)片里頭數(shù)字是英文，英文也能都念出來(lái)，所以我說(shuō)不用刻意教，就這么玩就會(huì)了。

聽(tīng)眾問(wèn)：怎么評(píng)價(jià)孩子的智力水平

專家答：這是孩子的104項(xiàng)智力的篩查表。這個(gè)篩查表在《父母必讀》的網(wǎng)上有，你們可以把它下載下來(lái)，按照你的孩子的月份，每個(gè)月劃一個(gè)豎線。這四個(gè)區(qū)在哪個(gè)月能找到，找到以后看看你的孩子，和它相比較如何。這個(gè)圖挺好用的，本來(lái)是我們做兒童智力篩查用的，去發(fā)現(xiàn)落后的孩子。但是我在孩子生長(zhǎng)過(guò)程中，一直在用，現(xiàn)在還在用。我是特別得意，因?yàn)槲颐看斡?，在這個(gè)圖右邊他沒(méi)達(dá)到的月份的能力他都會(huì)，所以我劃一次線得意一次，你們自己孩子也可以這樣去得意。實(shí)際上主要不是為了得意，是為了看右邊下個(gè)月該會(huì)的東西是什么，你可以按照它的順序去教他，這樣就可以做到心中有數(shù)，而不是胡亂地去教。這個(gè)圖非常好，也很好用。

聽(tīng)眾問(wèn)：父母帶孩子和長(zhǎng)輩帶孩子

專家答：家里面年輕的父母?jìng)円习嗟臅r(shí)候，爺爺奶奶姥姥姥爺在幫孩子帶孩子，在你幫的過(guò)程中，有一個(gè)要特別注意的問(wèn)題，是媽媽是帶孩子的作主的人，你是幫她的人，這個(gè)位置一定要擺正。即便我是專家，我沒(méi)有替我女兒做任何決定，為什么？我只有建議權(quán)，我沒(méi)有決定權(quán)。在座的姥姥奶奶可能有意見(jiàn)了，因?yàn)閷＜易隽艘粋€(gè)調(diào)查，70%的家庭都有老人在幫忙，姥姥姥爺爺爺奶奶也會(huì)心里頭有很郁悶的時(shí)候，本來(lái)我歲數(shù)大了，本來(lái)我身體就不好，我給你帶孩子，我很累，回來(lái)一句感謝話沒(méi)有，還這兒不對(duì)，那兒不對(duì)，要不就是中間老打電話，孩子吃了嗎，吃了多少，睡覺(jué)了嗎，睡了幾個(gè)鐘頭。說(shuō)實(shí)在的，心里不太痛快，怎么辦？我覺(jué)得作為爺爺奶奶，還是要尊重年輕媽媽的權(quán)利，就是她是作主的人。但是另外一方面，年輕的人要尊重你的老人，甚至你要發(fā)自內(nèi)心的感謝他們，為什么？帶大你已經(jīng)很不容易了，再要帶著你的孩子，對(duì)他們來(lái)說(shuō)是有很大的難度的，不光是現(xiàn)在的知識(shí)點(diǎn)上的難度，體力上也有難度。我自己都有感受。我自己現(xiàn)在腿有點(diǎn)站不起來(lái)，為什么把孩子送幼兒園，因?yàn)槲冶Р涣怂?，站不住。但是我足足給他帶了兩年零一個(gè)月，所以我覺(jué)得老人很不容易。我在外地講課的時(shí)候，我經(jīng)常會(huì)要求在座的年輕父母起立，給你的父母?jìng)兙蟼€(gè)躬，太不容易了。

好了，以后在網(wǎng)上大家見(jiàn)面，我會(huì)在博客http://blog.ci123.com/liujiping里面跟大家繼續(xù)交流。謝謝！

前幾日，《一個(gè)兒保專家的育兒筆記——與外孫共度嬰幼時(shí)光》一書(shū)在京發(fā)布。它的作者就是我國(guó)著名的兒童保健專家劉紀(jì)平，她將養(yǎng)育外孫小小特的“關(guān)鍵情節(jié)”和自身的體會(huì)與感悟結(jié)合，強(qiáng)調(diào)了個(gè)體化育兒的理念，同時(shí)也為讀者實(shí)現(xiàn)個(gè)體化育兒提供了實(shí)際有效的操作指導(dǎo)。希望更多的父母分享她的心血結(jié)晶和感悟，少走彎路，幫助孩子健康成長(zhǎng)。

希望大家繼續(xù)關(guān)注育兒大講常，育兒網(wǎng)3959f.com會(huì)給大家提供最新的養(yǎng)兒資訊。