多動(dòng)癥是兒童期常見的行為問題。本癥有兩大主要癥狀,即注意障礙和活動(dòng)過度,可伴有行為沖動(dòng)和學(xué)習(xí)困難。通常起病于6歲以前,學(xué)齡期癥狀明顯,隨年齡增大逐漸好轉(zhuǎn)。部分病例可延續(xù)到成年。表現(xiàn)為:
(1)注意障礙(又稱注意缺陷障礙):注意障礙為本癥最主要的表現(xiàn)之一?;純褐鲃?dòng)注意減退,被動(dòng)注意增強(qiáng),表現(xiàn)為注意力不集中,上課不能專心聽講,易受環(huán)境的干擾而分心。注意對象頻繁地從一種活動(dòng)轉(zhuǎn)移到另一種活動(dòng)。做作業(yè)時(shí)不能全神貫注,做做玩玩,粗心草率。做事有始無終,常半途而廢或頻繁地轉(zhuǎn)換。做作業(yè)拖拉,不斷地以喝水、吃東西、小便等理由中斷,做作業(yè)時(shí)間明顯延長。有些患兒表現(xiàn)為凝視一處,走神,發(fā)呆,眼望著老師,但腦子里不知想些什么。老師提問時(shí)常不知道提問的內(nèi)容。注意障礙是本癥必須具備的癥狀。
(2)活動(dòng)過度:活動(dòng)過度為另一常見的主要癥狀。表現(xiàn)為明顯的活動(dòng)增多,過分地不安靜,來回奔跑或小動(dòng)作不斷,在教室里不能靜坐,常在座位上扭動(dòng),或站起,嚴(yán)重時(shí)離開座位走動(dòng),或擅自離開教室。話多,喧鬧,插嘴,惹事生非,影響課堂紀(jì)律,以引起別人注意。喜觀玩危險(xiǎn)的游戲,常常丟失東西。多動(dòng)有兩種類型:一是持續(xù)性多動(dòng)?;純旱亩鄤?dòng)性行為見于學(xué)校、家中等任何場合,常較嚴(yán)重。二是境遇性多動(dòng)。多動(dòng)行為僅在某種場合(多數(shù)在學(xué)校),而在另外場合(家中)不出現(xiàn),各種功能受損較輕。
(3)沖動(dòng)性:情緒不穩(wěn),易激惹沖動(dòng),任性,自我控制能力差。易受外界刺激而過度興奮,易受挫折。行為不考慮后果,出現(xiàn)危險(xiǎn)或破壞性行為,事后不會(huì)吸取教訓(xùn)。
(4)學(xué)習(xí)困難:主要表現(xiàn)為學(xué)習(xí)成績低下。多動(dòng)癥患兒智力是正常或基本正常的,學(xué)習(xí)困難的原因與注意力不集中、多動(dòng)有關(guān)。出現(xiàn)學(xué)習(xí)困難的時(shí)間,決定于智力水平及多動(dòng)癥的輕重程度。智力水平中下的嚴(yán)重多動(dòng)癥患兒在學(xué)齡早期就可出現(xiàn)學(xué)習(xí)困難。智力水平較高、多動(dòng)癥狀較輕的,可在初中階段才出現(xiàn)學(xué)習(xí)困難。
(5)神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育障礙:有半數(shù)左右患兒可見有神經(jīng)系統(tǒng)軟體征,表現(xiàn)為快速輪替動(dòng)作笨拙,共濟(jì)活動(dòng)不協(xié)調(diào),不能直線行走,閉目難立,指鼻試驗(yàn)陽性,精細(xì)運(yùn)動(dòng)不靈活,部分患兒可有視覺-運(yùn)動(dòng)障礙、空間位置覺障礙等。
兒童多動(dòng)癥又稱注意力缺陷多動(dòng)癥 (ADHD), 或腦功能輕微失調(diào)綜合征 , 是一種常見的兒童為異常疾病 . 這類患兒的智力正?;蚧菊?, 但學(xué)習(xí)、行為及情緒方面有缺陷,主要表現(xiàn)為注意力不集中,注意短暫,活動(dòng)過多,情緒易沖動(dòng),學(xué)習(xí)成績普遍較差,在家庭及學(xué)校均難與人相處,日常生活中常常使家長和教師感到?jīng)]有辦法。
兒童多動(dòng)癥的患病率國外報(bào)道在 5%~10% 之間,國內(nèi)調(diào)查在 10% 以上,男孩多于女孩,早產(chǎn)兒及剖宮產(chǎn)兒患多動(dòng)癥的幾率較高,大約在 60% 以上。
"壞毛病"危害大,家長需重視
孩子注意力不集中、活動(dòng)過多、沖動(dòng)任性、脾氣暴躁、網(wǎng)絡(luò)成癮等"壞毛病"其實(shí)是多動(dòng)癥和抽動(dòng)癥的具體表現(xiàn)。據(jù)最新調(diào)查顯示:全國有2000多萬多動(dòng)癥、抽動(dòng)癥患兒,而真正獲治率不到8%。大多數(shù)的家長認(rèn)為只是孩子的壞毛病,沒有引起家長和老師們的重視。多動(dòng)癥、抽動(dòng)癥的孩子,經(jīng)常在家里受到父母責(zé)罵,在學(xué)校受到老師的冷落和同學(xué)的排斥,給孩子心理造成重大影響,導(dǎo)致自尊心差、缺乏自信等。進(jìn)而影響到孩子的升學(xué)和就業(yè),長大后易出現(xiàn)工作能力差、情緒不穩(wěn)定、抑郁、精神分裂、品行障礙和反社會(huì)人格等,甚至走上違法犯罪的道路......
多動(dòng)癥、抽動(dòng)癥,寒假治療正當(dāng)時(shí)
造成寒假期間治療人數(shù)增多,專家解釋:兒童多動(dòng)癥、抽動(dòng)癥產(chǎn)生的根本原因是大腦內(nèi)的單胺類神經(jīng)遞質(zhì)的不平衡所致,要想徹底治療就要有一個(gè)相對寬松的環(huán)境和充裕的時(shí)間。假期正是最佳治療時(shí)機(jī):假期時(shí)間長,孩子可以按療程規(guī)范用藥;學(xué)習(xí)任務(wù)輕,可以有效結(jié)合感統(tǒng)訓(xùn)練、學(xué)能開發(fā)和心理輔導(dǎo)等系統(tǒng)地輔助治療,對治療起到很好的補(bǔ)充作用;精神壓力小,可有效減輕大腦興奮,有利于調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)平衡。令人欣慰的是現(xiàn)在隨著社會(huì)上對兒童多動(dòng)癥、抽動(dòng)癥危害的深入宣傳,很多家長已經(jīng)意識(shí)到多動(dòng)癥、抽動(dòng)癥對孩子學(xué)習(xí)、生活、成長的影響,所以趁著寒假讓孩子得到系統(tǒng)、有效的治療!