上課時東張西望，精力難以集中，走神、搞小動作成家常便飯，整天都沒有消停的時候，做作業(yè)拖拉、粗心大意……不要以為這些現象發(fā)生在小孩子身上很正常，這可能是多動癥的一些表現。12月4日，上海市精神衛(wèi)生中心公布了一項調查，調查顯示，在學齡兒童中多動癥的患病率高達5.8%，我國目前共有患兒近2000萬人，兒童多動癥已成為嚴重的公共衛(wèi)生問題。

　　●現狀 男孩多動癥是女孩的3-4倍

　　12月27日下午3時，一對年輕的父母走進鄭州市兒童醫(yī)院保健科科長朱曉華的辦公室。他們有一個8歲的多動癥兒子，為了給孩子治病，他們特意從滎陽趕來?！拔疫@兒子從小就異?；顫姾脛樱怂X，手腳就不停，沒安靜過。”年輕的父親外向、健談，“我兒子智商挺高的，注意力集中時，學東西學得很快，但是專心的時候很少，不專心時，給他講一天也不懂，一個單詞背50遍也記不住?！?BR>　　在兒子3歲的時候，他看到一篇關于孩子注意力缺陷的文章，越看越覺得兒子有多動癥的傾向，當時就領著孩子到醫(yī)院診斷，醫(yī)生說孩子太小需要再觀察。孩子上學了，但精力難以集中，走神、搞小動作成家常便飯，整天都沒有消停的時候。
　　“多動癥兒童在臨床上比較多見，一般男孩是女孩的3~4倍，通常在學齡前出現，9歲是多動癥癥狀最突出的年齡?！敝鞎匀A說。多動癥又稱為注意缺陷多動障礙，是指小兒在智能正常或接近正常的情況下出現的不分場合的過度活動、注意力不集中、注意范圍縮小、情緒沖動，伴有認知障礙和學習困難的一組癥候群。

　　●分析 如何判斷孩子是活潑還是多動癥

　　一些家長、老師對多動癥的認識不夠，誤診、漏診情況嚴重。另外，大多數的人并不把多動癥視為一種病，即便是自己的孩子有這樣的表現，家長也往往覺得很正常，常常是孩子成績下降了，家長才開始重視起來。
　　朱曉華介紹，判斷孩子是不是多動癥，可以根據以下四個方面：
　　1.活動過多。很多患多動癥的兒童在幼兒早期就已經有活動過多的跡象，他們會表現得格外好動，會從搖籃或小車里往外爬，喜歡翻箱倒柜，將玩具等物品搞得亂七八糟，在幼兒園或小學，上課時坐不住，小動作很多，喜歡招惹同伴，常常與同學爭吵或打架。
　　2.注意力集中困難。多動癥兒童的注意力非常容易受環(huán)境的影響而分散，上課不能集中精力聽老師講課，不能有效地吸收課堂知識，作業(yè)遺漏、錯誤。
　　3.情緒不穩(wěn)定，性格任性，行為沖動。多動癥兒童往往缺乏克制能力，對一些負面的刺激會作出過激反應，容易在沖動之下傷人或破壞東西；缺乏耐性，想要什么就要立即滿足，不然就會在地上打滾，亂喊亂叫。
　　4.學習困難。由于注意力無法集中，多動癥患者在課堂上無法專心聽講，更無法按時完成作業(yè)。另外，多動癥兒童的認知功能也有障礙，往往左右不分，上下顛倒，把6讀成9，把d讀成b；分不清哪個是主體，哪個是背景；有的還有誦讀、拼音、書寫、語言表達等方面的困難，這些都是導致學習困難的原因。

　　●專家 單一的治療方式效果并不明顯

　　“醫(yī)生，上回開的藥，孩子吃過以后有所好轉，這回多開點?！边@位來自滎陽的年輕父親請求醫(yī)生。“藥物治療有效，但治標不治本，加上行為治療才能有效地解決你孩子的問題?！敝鞎匀A提醒說，多動癥的治療并非易事，任何某種單一的治療方法都難以立馬奏效。
　　行為治療是針對兒童的癥狀設計治療計劃，通過有目的的訓練程序，減少多動、沖動、注意缺陷等不良行為。沒有條件在醫(yī)院進行行為治療的家庭，可以在藥物治療的配合下，通過表揚、贊許、獎賞等方式強化良好的行為。通過處罰減少或消除兒童的不良行為，使兒童明白其行為的不適宜性，一般在2~3次的表揚后有1次處罰的效果會更好。

　　●提醒 多動癥可持續(xù)到成年以后

　　朱曉華說：“多動癥如果不及時治療，大約70%的患者會持續(xù)到青春期，30%的患者會持續(xù)到成年期。這些兒童在成長的過程中會遇到比其他孩子更多的困難，因此容易出現情緒障礙，逆反心理、抑郁、孤獨等其他心理障礙。如果不及時治療，將嚴重影響兒童心理的健康成長，而早期治療可完全康復。”
　　10月份，北京大學精神衛(wèi)生研究所一項對注意缺陷多動障礙、男性患兒青春期預后的研究得出結論，患兒至青春期時僅有24％可恢復正常，54％的患兒持續(xù)為多動癥，其余的仍存在程度不等的學業(yè)困難及行為問題。在研究中發(fā)現，多動癥患兒的學業(yè)功能受損最為突出，56％的患兒存在學習困難，留級或休學的風險增加10倍多。初中畢業(yè)后68％的患兒選擇了上職業(yè)高中或技術學校，預示患兒最終受教育水平較低。

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