今天(9月12日)是我國確定的“預(yù)防出生缺陷日”,專家介紹,由于強(qiáng)制婚檢制度的取消以及人們對孕產(chǎn)期檢查保健等環(huán)節(jié)的不重視,導(dǎo)致缺陷兒出生呈現(xiàn)增多趨勢。
數(shù)據(jù):婚檢率滑坡畸形胎兒增多
全世界每年大約有500萬出生缺陷嬰兒誕生,85%是在發(fā)展中國家。我國是世界上出生缺陷的高發(fā)國家之一,每年約有80萬至120萬出生缺陷兒出生。嚴(yán)重的出生缺陷可導(dǎo)致新生兒和兒童死亡或終身殘疾。出生缺陷是嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問題。隨著傳染性疾病的逐步預(yù)防和控制,出生缺陷已逐漸成為導(dǎo)致發(fā)展中國家嬰幼兒死亡的主要原因。
南京的情形也不容樂觀,相關(guān)專家介紹,自2003年10月強(qiáng)制性婚檢轉(zhuǎn)為自愿婚檢以來,南京市婚檢率持續(xù)滑坡,2002年為97.14%,2003年為74.39%,2004年為3.63%,2005年為4.7%。2003-2005年,在南京市婦幼保健院經(jīng)B超發(fā)現(xiàn)的胎兒畸形數(shù)分別為133、224、308,胎兒畸形數(shù)有明顯增加的趨勢。更令人震驚的是,2004-2005年,該院經(jīng)產(chǎn)前檢查共發(fā)現(xiàn)了52位妊娠合并梅毒的孕婦;2005年該院在準(zhǔn)備出院的新生兒中發(fā)現(xiàn)了4例患淋病性眼炎的患兒,這在以往是非常罕見的。
分析:出生缺陷率可能還會上升
記者從南京地區(qū)幾家大醫(yī)院了解到,南京去年的出生缺陷兒數(shù)量并沒有減少。有關(guān)專家還非常擔(dān)心地說,沒有進(jìn)行婚檢的新婚夫婦從今年開始就進(jìn)入了生育階段,估計這兩年南京地區(qū)的出生缺陷率可能會大幅上升。南京地區(qū)的產(chǎn)科專家介紹,在所有新生兒出生缺陷中,神經(jīng)管畸形發(fā)病率較高,包括脊柱裂、無腦兒等;兔唇、聾啞、四肢異常及先天愚型帶來的呆傻癥狀等也很常見,腦積水和先天性心臟病的發(fā)生率也比較高。
預(yù)防:懷孕之前三個月可服葉酸
中大醫(yī)院婦產(chǎn)科主任任慕蘭教授說,“預(yù)防出生缺陷日”的確立正是為了告誡人們:要減少缺陷兒的出生必須提早進(jìn)行科學(xué)、規(guī)范、全程的保健和檢查。任慕蘭介紹,準(zhǔn)備結(jié)婚者和準(zhǔn)備要孩子的家庭,要從對自身健康、他人健康和孩子健康高度負(fù)責(zé)的角度出發(fā),認(rèn)真做好婚前咨詢、婚前檢查、孕前咨詢、孕期檢查、產(chǎn)前檢查、產(chǎn)前診斷,才能夠最大限度減少缺陷兒的發(fā)生,尤其是可能發(fā)生缺陷兒的高風(fēng)險人群更要引起注意,其中包括雙方或家系中有遺傳病史的;既往生育過遺傳病患兒或先天畸形兒的;父母存在不明原因的智力低下者;曾有反復(fù)流產(chǎn)、死胎死產(chǎn)等不良病史的;孕期有不良環(huán)境因素接觸史的;婚后多年不育及35歲以上高齡孕婦等。
專家提醒,重視婚前、孕前檢查與保健可以有效防止缺陷兒的發(fā)生;注重孕期檢查和出生前診斷,可以為胎兒的宮內(nèi)治療或選擇性流產(chǎn)創(chuàng)造條件,能夠減少出生缺陷;對出生后的新生兒進(jìn)行必要的篩查,可以早期發(fā)現(xiàn)有無疾病,并使缺陷兒得到及時的治療。另外,懷孕前三個月對胎兒的發(fā)育至關(guān)重要,孕婦在孕期前三個月一定要注意,盡量避免接觸有毒、有輻射物質(zhì);為了避免神經(jīng)管畸形的發(fā)生,若想懷孕的婦女,在準(zhǔn)備懷孕前三個月和懷孕初期三個月可以補(bǔ)充小劑量的葉酸。