新生兒剛剛離開母體,對外界環(huán)境有一個適應的過程,護理非常重要,如忽視了這一點,新生兒非常容易生病。
首先,新生兒居住的環(huán)境應該光線充足,通風良好,室內(nèi)溫度應在22~24℃之間,洗澡時,室溫應達27℃以上。濕度一般在40%左右。母親或護理人員接觸小兒時要洗手,患上呼吸道感染時要戴口罩,患傳染病時禁止與小兒接觸。
(1) 臍帶護理
孩子出生后1分鐘內(nèi)在無菌操作下結扎臍帶。以后每天都要檢查,注意臍帶有否出血及膿性分泌物,并在臍帶根部用75%酒精清潔處理。若臍帶已干燥便不用包扎,但每天要給孩子更換干凈的內(nèi)衣,每天洗澡一次。尿布用后要用開不燙燕經(jīng)太陽照射后再用,最好用一次性消過毒的尿布,防止尿便污染臍帶。一般5~7天臍帶就能脫落了,脫落后,最好還要常規(guī)護理3天。主要目的是為了防止臍炎。
?。?) 保暖及注意呼吸道通暢
新生兒體溫調(diào)節(jié)中樞不健全,體溫隨外界環(huán)境溫度變化而變化,因此,不但室溫要合適,衣服要軟而暖和,包裹不要裹得太緊,最好不包,以免影響肺擴張。盛夏室濕不能太高,包裹物也不能太多,太厚,否則會引起發(fā)燒、出現(xiàn)痱疹。
注意呼吸道通暢,尤其剖腹產(chǎn)小兒未經(jīng)過產(chǎn)道擠壓,可能鼻咽部分泌物未全部擠出,可讓孩子取俯臥位,頭偏向一側,上肢放在頭的兩側,不要把孩子放在太軟的床上,一般不會發(fā)生窒息。
(3) 眼睛及皮膚的護理
分娩時,嬰兒通過產(chǎn)道,容易受到產(chǎn)道細菌的感染,生后雙眼要點氯霉素眼藥水,每天洗澡后都要點一次,若眼分泌物多,要點數(shù)次,防止結膜炎發(fā)生。
新生兒的皮膚色澤粉紅,相當驕嫩,要注意皮膚衛(wèi)生。因細菌可能以皮膚為門戶侵入體內(nèi),引起疾病,特別是皮膚皺折處,如肘彎、腋窩、頸項、腹股溝等處,最容易發(fā)炎,所以每天要洗澡一次,,若在冬天室濕太低不便于洗澡進取好也要用濕水將這些地方擦洗一遍,或搽點松花粉保持干燥,衣服每日都要換洗。
?。?) 注意面、耳、鼻、口腔的護理
要注意面部的衛(wèi)生,每天用濕水或流動水清洗一遍。洗澡時要先洗面部,且始終要保持頭朝上的位置,防止身上的臟水倒流到面部,鼻腔或嘴里。有人用母乳或牛乳代水給孩子擦胸,認為這樣孩子的肉皮能嬌嫩、細膩。其實不然,因為無認人乳,牛乳中都含有多量的脂肪,蛋白質(zhì),糖份等。不但不能清除污垢,還會使面部的代謝產(chǎn)物堆積。而且,乳類又有利于細菌的生長,可引起炎癥。大便后要用濕水洗臀部。不要挖外耳道及鼻腔,口腔粘膜薄嫩易擦傷。禁忌挑“馬牙”,防止引起全身感染。母親乳頭要注意衛(wèi)生。若吃牛妥或乳類代用品時,奶具要煮沸消毒,或用消毒液浸泡,然后手不要再接觸奶嘴。