阻斷艾滋病的母嬰傳播

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  AIDS母嬰傳播是艾滋病傳播的重要途徑之一,要了解什么是AIDS母嬰傳播,首先應該了解什么是艾滋病。

  AIDS & HIV

  艾滋病是英語“AIDS”的中文名稱,AIDS就是獲得性免疫缺陷綜合征的英文縮寫。它是由于感染了人類免疫缺陷病毒(簡稱HIV)后引起的一種致死性傳染病。也就是說,“人類免疫缺陷病毒”(即HIV)就是艾滋病病毒的醫(yī)學名稱,它侵入人體后會破壞人體的免疫系統(tǒng),使人體發(fā)生多種難以治療的感染和腫瘤,最終導致死亡。

  艾滋病病毒感染者(即HIV感染者)是指已經(jīng)感染了艾滋病病毒,但是還沒有表現(xiàn)出明顯臨床癥狀,未被確診為艾滋病的人;而艾滋病病人指的是已經(jīng)感染了艾滋病病毒,并且已經(jīng)出現(xiàn)了明顯的臨床癥狀,被確診為艾滋病患者的人。

  何謂AIDS母嬰傳播

  AIDS的傳播途徑有三種:性傳播、血液傳播和母嬰傳播。性傳播是指與HIV感染者、艾滋病患者發(fā)生不安全的性行為,從而受感染。血液傳播多指與HIV感染者、艾滋病患者共用針筒進行毒品靜脈注射,或輸入帶有病毒的血液或血液制成品而感染。第三種母嬰傳播,也是艾滋病傳播的重要途徑之一,它是指感染AIDS的女性在懷孕、分娩或母乳喂養(yǎng)過程中,導致嬰兒也被感染AIDS。

  解說母嬰傳播三途徑

  1 宮內(nèi)感染 母親體內(nèi)的HIV病毒通過胎盤使胎兒感染,多發(fā)生在妊娠早期。 2 分娩時經(jīng)產(chǎn)道感染 約有40%感染HIV的孕婦,可在產(chǎn)道混合的排出物中檢測到HIV。從破膜到胎兒產(chǎn)出,如分娩過程超過4小時,那嬰兒HIV感染危險率更高。 3 哺乳感染 感染HIV的產(chǎn)婦,可在其乳汁中檢測到HIV,在所有感染HIV的兒童中約有12%~30%是通過母乳喂養(yǎng)感染的。 據(jù)研究表明,在AIDS母嬰傳播的三種途徑中,母親的分娩過程最容易讓孩子受到感染,哺乳期次之。 艾滋病患者的癥狀

  成人艾滋病患者的癥狀

  HIV侵入人體后可經(jīng)歷三個時期,分別是急性感染期、無癥狀期和艾滋病期。

  1、 急性感染期

    原發(fā)HIV感染后小部分病人可以出現(xiàn)發(fā)熱、全身不適、頭痛、厭食、惡心、肌痛、關節(jié)痛和淋巴結腫大等表征。一般癥狀持續(xù)2~4周后自然消失。

  2、 無癥狀期

    本期是由原發(fā)HIV感染或急性感染癥狀消失后延伸而來。臨床上沒有任何癥狀,但血清中能檢出HIV以及HIV結構蛋白引起的抗體,仍帶有HIV病毒,并具有傳染性。此階段可持續(xù)2~10年或更長。

  3 艾滋病期

    一般將出現(xiàn)三方面的癥狀。全身性的癥狀:即出現(xiàn)發(fā)熱、淋巴結腫大、乏力、盜汗、厭食、體重下降、慢性腹瀉和易感冒等癥狀,神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:出現(xiàn)頭痛、癲癇、周圍神經(jīng)炎、進行性癡呆等;嚴重的臨床免疫缺陷:出現(xiàn)各種機會性病原體感染,如卡氏肺孢子蟲、弓形蟲等,以及隨之繼發(fā)的腫瘤癥狀和慢性病癥狀。

  兒童艾滋病患者的癥狀

  兒童艾滋病患者的癥狀有主要和次要之分。

    寶寶感染HIV的診斷

    在診斷寶寶是否感染HIV病毒時,既要注意流行病學史和臨床癥狀,也應根據(jù)實驗室檢查結果判斷感染的發(fā)生階段。剛出生的嬰兒在診斷上比較困難,因為常用的測定艾滋病抗體的方法不能準確反映小兒是否已經(jīng)感染(因為在嬰兒出生時,會攜帶母親的被動的抗體)。所以要一直到18個月齡時,如檢測仍為陽性,才可證明小兒已經(jīng)感染HIV病毒。當然,18個月齡的寶寶也可用其他檢測方法進行檢測,如HIV分離培養(yǎng)、HIV-RNA檢測,或者P24抗原檢測,作為參考指標(當然,最后確診仍為抗體測定)。

  媽媽防HIV

  要預防AIDS母嬰傳播,最源頭的一項自然就是讓媽媽遠離HIV病毒。一個HIV感染者或者艾滋病病人,不但精液、陰道分泌物中可存在HIV,而且從其血液和組織液中,都能查到HIV病毒,因此HIV存在多種傳播途徑。媽媽們應注意:

  安全的性生活

  不要和HIV感染者或者艾滋病人發(fā)生性關系,或堅持安全性行為(使用避孕套),這可以有效降低感染HIV病毒的幾率。

  遠離毒品和酒精

  吸毒也是AIDS病毒傳播的重要途徑,很多人都是因為與他人共用一個針頭才最后感染病毒的。所以,遠離毒品,從某種程度上說也就是遠離HIV。而酗酒則容易造成女性失身及抵抗力減弱,使感染HIV的可能性增加。

  減少接觸不潔血液的幾率

  不良的血液接觸也容易使你在無意中感染HIV病毒。因此,如果你不想冒險被感染的話,應避免在沒有資質(zhì)的小診所看病,避免在沒有資質(zhì)的美容院進行紋眉、紋唇、文身等這類可能“見血”的美容手術;不與他人合用容易造成皮膚黏膜破損的日常生活器具等。

  阻斷AIDS母嬰傳播

  如果你懷疑自己已經(jīng)感染HIV,那么要主動接受抗體檢測,如為陽性,那就更要參考以下方法:

  藥物可以減少母嬰傳播率

  近年來,人們開始嘗試用藥物干預的方法來阻斷母嬰傳染。如果艾滋病媽媽已經(jīng)懷孕,并且準備把孩子生下來的話,可以在醫(yī)生的監(jiān)護下,服用一些藥物以降低新生兒的HIV感染率。 避免高危操作

  在孕期,一些侵入性的操作,比如羊水穿刺檢查、胎兒鏡檢查、人工破膜、胎兒頭皮電吸、會陰側切、產(chǎn)鉗、吸引器等,這些檢查和手術都很可能造成交叉感染。

  采用選擇性剖宮產(chǎn)術

  如果你已經(jīng)被證實感染了HIV病毒,那么應該在醫(yī)生的指導下,盡量減少胎兒通過產(chǎn)道的時間。比如采用剖宮產(chǎn)手術,或者在分娩前進行產(chǎn)道清潔。

  不用母乳喂養(yǎng)

  人工喂養(yǎng)的方式,也可以有效減少HIV母嬰傳播。但值得注意的是,千萬不能采用混合喂養(yǎng)的方式。據(jù)調(diào)查顯示,混合喂養(yǎng)反而比純粹的母乳喂養(yǎng),更具有感染的危險性。如無條件,也可采用吸奶器,將母乳吸出后,經(jīng)加熱、消毒再喂給孩子。

  主要癥狀和體征

  √體重減輕或生長發(fā)育異常緩慢;

  √慢性腹瀉持續(xù)1個月以上;

    √長期發(fā)熱1個月以上。

    次要癥狀和體征

    √全身淋巴結腫大;

    √口、咽部念珠菌感染;

    √反復發(fā)作的耳部、咽部感染;

    √持續(xù)性咳嗽;

    √全身性皮炎;

    √證實母親有HIV感染。

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