兒科醫(yī)生的出診經(jīng)歷

　　秋日的氣候雖然有些涼爽，但我看到不少媽媽給寶寶穿著冬季的服裝(厚毛衣、絨衣、棉衣)，家里門(mén)窗緊閉，有的家庭還開(kāi)啟空調(diào)或者用了電熱器等保暖設(shè)備，寶寶熱得滿(mǎn)臉通紅，哭鬧厲害。我問(wèn)她們，為什么要給寶寶穿這么多衣服呢？媽媽告訴我，天氣稍一涼，寶寶就經(jīng)常感冒，動(dòng)不動(dòng)就咳嗽、發(fā)燒，不多穿一點(diǎn)更不行。

　　其實(shí)，寶寶并不是只怕冷，不怕熱。室內(nèi)溫度過(guò)高，濕度過(guò)低，會(huì)大大降低呼吸道纖毛的運(yùn)動(dòng)功能，呼吸道抵御病菌的能力下降，不是用藥物可以解決的。這就是為什么寶寶總是有病而且久治不愈的原因。

　　在秋冬季節(jié)交替的時(shí)候，護(hù)理寶寶應(yīng)注意哪些問(wèn)題呢？

　　　　一、保持適宜濕度，防寶寶呼吸道感染

　　病毒和細(xì)菌常吸附在比它們大數(shù)倍的浮塵上。空氣干燥導(dǎo)致塵土飛揚(yáng)，使夾帶病菌的塵埃被吸入呼吸道，引發(fā)呼吸道感染，還有利于一些病毒、細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖。日本學(xué)者已經(jīng)得出量化的數(shù)值：適宜的環(huán)境濕度能有效抑制流感病毒的存活。當(dāng)環(huán)境濕度低于35%時(shí)，流感病毒的存活時(shí)間超過(guò)24小時(shí)；當(dāng)環(huán)境濕度高于50%時(shí)，流感病菌的存活時(shí)間不超過(guò)10小時(shí)。因此，只要適當(dāng)提高環(huán)境濕度，將環(huán)境濕度控制在50%以上，就能有效抑制流感病毒的存活，防止病毒侵襲寶寶。

　　傳統(tǒng)做法4大缺點(diǎn)

　　空氣加濕的方法有很多，如擦地、在室內(nèi)放水盆、暖氣管上放濕毛巾、地上潑水等，盡管也會(huì)讓您感到室內(nèi)潮潮的，可這些方法存在不少缺點(diǎn)：

　　1. 濕度保持不恒定；

　　2. 濕度保持時(shí)間短；

　　3. 霧氣大，視覺(jué)不舒服；

　　4. 水滴比較大，對(duì)呼吸道不能起到有效的濕潤(rùn)作用，對(duì)寶寶的呼吸道黏膜的保護(hù)并沒(méi)有太大的意義。

　　醫(yī)學(xué)指導(dǎo)：最科學(xué)的方法還是利用空氣加濕器。

　　三種加濕器各有特點(diǎn)

　　目前市場(chǎng)上加濕器主要有3種:

　　超聲波加濕器：采用超聲波高頻振蕩，將水霧化為1～5微米的超微粒子，擴(kuò)散至空氣中，從而達(dá)到均勻加濕空氣的目的。

　　純凈加濕器：除去水中雜質(zhì)，再經(jīng)過(guò)凈水洗滌處理，最后將純凈的水分子送到空氣中，從而達(dá)到加濕空氣的目的。

　　電熱式加濕器：是用發(fā)熱體將水加熱至沸點(diǎn)，產(chǎn)生水蒸氣并釋放到空氣中進(jìn)行加濕，是最簡(jiǎn)單的加濕器。

　　三種加濕器都可以為寶寶選擇。市場(chǎng)上還有往加濕器中添加香氛和消毒劑、殺菌劑、抗流感病毒藥物等添加劑，未經(jīng)醫(yī)生許可，千萬(wàn)不要給寶寶使用。

　　特別提醒

　　加濕器對(duì)寶寶的安全性尚有待于進(jìn)一步觀察，尤其是超聲波加濕器，放置在床頭柜等距離寶寶較近的地方，其聲波對(duì)寶寶是否安全尚未見(jiàn)這方面的資料。為安全起見(jiàn)，加濕器最好遠(yuǎn)離寶寶。此外，電熱式加濕器，安全系數(shù)比較低，如果放置在寶寶能夠觸摸到的地方，會(huì)對(duì)尚沒(méi)有自我保護(hù)意識(shí)的寶寶造成意外傷害。

　　二、合理添加衣服，讓寶寶輕松活動(dòng)

　　媽媽冷，寶寶不一定冷。

　　媽媽穿得少，感覺(jué)冷冷的時(shí)候，這時(shí)媽媽往往不是自己添加衣服，反而給寶寶加衣服。

　　其實(shí)抱在懷中的寶寶能接受媽媽的體溫，而活動(dòng)量大的寶寶有時(shí)還汗津津的，并不覺(jué)得冷。

　　寶寶自身產(chǎn)熱能力差，適當(dāng)給寶寶多穿一層單衣是可以的。但這不是讓寶寶穿得和父母相隔一個(gè)季節(jié)的理由。寶寶穿得太多，活動(dòng)不方便，就容易生病。相反，寶寶穿著適宜，活動(dòng)自如、活動(dòng)量增加，有利于提高機(jī)體抗病能力。

　　　　添加衣服小竅門(mén)

　　掌握“春捂秋凍”原則，根據(jù)天氣預(yù)報(bào)、氣溫變化、您自己的感覺(jué)，有計(jì)劃地給寶寶增加衣服。給寶寶穿衣，以寶寶不出汗，手腳不涼為標(biāo)準(zhǔn)。

　　竅門(mén)1

　　早晨起來(lái)時(shí)，看一下天氣，和前一天做個(gè)比較，如果沒(méi)有大的變化，就不要輕易給寶寶添加衣服。如果因?yàn)樵绯科饋?lái)穿得多，到感覺(jué)熱時(shí)再脫下，就很容易使寶寶感冒。穿多少衣服最好在早晨起床時(shí)決定，如果天氣沒(méi)有發(fā)生突變，不要輕易隨意給寶寶增加衣服。

　　竅門(mén)2

　　給寶寶加上衣服后就不好減掉了,因?yàn)閺那锛镜蕉疽惶毂纫惶炖?只能是越加越多,到了真正的寒冷季節(jié),就沒(méi)有衣服加了。所以最好的辦法是：您與寶寶穿一樣厚薄的衣服,您靜坐時(shí)不感到冷,寶寶就不會(huì)冷,寶寶雖然沒(méi)有大人耐寒,但始終是在運(yùn)動(dòng)狀態(tài),有時(shí)睡著了也不會(huì)安靜。

　　竅門(mén)3

　　寶寶需要穿多厚的衣褲，要根據(jù)氣候、室內(nèi)環(huán)境及寶寶自身情況而定。不會(huì)走路的寶寶，穿的衣服應(yīng)該和大人安靜狀態(tài)下，感覺(jué)舒適，不冷不熱時(shí)所穿的衣服一樣厚薄。如果寶寶已經(jīng)會(huì)走會(huì)跑了，就要比成人少一件。

　　運(yùn)動(dòng)中的寶寶要少穿衣。

　　經(jīng)常看到小寶寶在社區(qū)里的平地上玩耍，追逐跑鬧很厲害。寶寶小臉紅紅的，汗水順著臉頰流下來(lái)，有的寶寶已經(jīng)把外衣脫了下來(lái)，有的寶寶把帽子脫下，頭頂上冒著熱氣。這樣做的后果是寶寶將受到冷風(fēng)侵襲，使身體受到傷害。

　　寶寶運(yùn)動(dòng)時(shí)穿衣技巧

　　技巧1

　　穿吸汗、透氣性好、寬松、適合運(yùn)動(dòng)的衣服。

　　技巧2

　　要比不活動(dòng)時(shí)適量少一些。如果穿多了，要待不出汗時(shí)，脫掉一件衣服,再讓寶寶去玩。

　　技巧3

　　一旦出汗千萬(wàn)不要馬上脫衣服，一定要等到汗自然干下去。

　　提示：寶寶出汗后一定要用溫水洗臉，不能帶著汗水給寶寶洗澡。不要馬上給寶寶喝冷飲，吃冰激凌。

　　三、防范“復(fù)感兒”，專(zhuān)家忠告少用藥

　　剛剛立秋，告別酷暑的寶寶食欲增加了，媽媽當(dāng)然高興?？呻S著秋去冬來(lái)，天氣逐漸變寒冷，寶寶便開(kāi)始容易生病了，尤其是呼吸道抵御能力差的寶寶，到了秋冬交替季節(jié)常常好流鼻涕，打噴嚏。這讓細(xì)心敏感的父母開(kāi)始緊張起來(lái)，一有點(diǎn)風(fēng)吹草動(dòng)，立即吃藥，看醫(yī)生。于是，本來(lái)無(wú)礙的輕微感冒，由于就診時(shí)受寒，周?chē)侄际腔疾〉膶殞?，結(jié)果加重病情。

　　醫(yī)生提示：寶寶流點(diǎn)清鼻涕，并不要緊，如果不發(fā)燒，吃、喝、拉撒都正常，不要急于吃藥，也沒(méi)必要抱寶寶到醫(yī)院看醫(yī)生。

　　有的寶寶常常是病還沒(méi)好徹底，藥物還沒(méi)有停，或剛剛停一兩天，又生病了，又開(kāi)始新一輪用藥。父母應(yīng)該把不正確的護(hù)理方法糾正過(guò)來(lái)，鍛煉寶寶的耐寒能力，去除導(dǎo)致寶寶感冒的病因，而不是總讓寶寶吃藥。

　　冬季可能是寶寶吃藥最多的季節(jié)，尤其是抗菌素，每次患病都吃，這是最糟糕的事情。常常聽(tīng)到媽媽這樣講：我?guī)缀踅o寶寶吃遍了各種消炎藥，多貴的藥都買(mǎi)了，可寶寶老是不好，三天兩頭發(fā)燒、感冒。這的確是比較普遍的問(wèn)題?？股厥轻槍?duì)細(xì)菌等病原體的，濫用抗生素會(huì)引起耐藥菌株產(chǎn)生。80%以上的感冒初期都是病毒引起的，不需要吃抗生素。媽媽可能會(huì)問(wèn)，幾乎每次到醫(yī)院，醫(yī)生都會(huì)開(kāi)抗生素。不錯(cuò)，這正是需要改變的一種現(xiàn)象。

　　健康忠告：耐寒鍛煉對(duì)于總感冒的寶寶更加重要，因?yàn)槿绻麑殞毟忻埃ぷ永锟偸怯刑?，這樣父母更不敢讓寶寶去戶(hù)外活動(dòng)，就更容易感冒，如此形成惡性循環(huán)。

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