發(fā)熱是兒科常見(jiàn)癥狀之一，也是多種疾病的共同臨床表現(xiàn)。嬰幼兒發(fā)熱時(shí)，人們大多會(huì)想到一般感染性疾病，而多用抗生素治療，或者有些父母會(huì)在家自購(gòu)藥物進(jìn)行降溫治療，這樣做有可能延誤病情，因?yàn)榘l(fā)熱還可能是一些其他疾病如心臟病的表現(xiàn)。

　　川崎病就是以全身血管炎為主要癥狀的急性發(fā)熱性出疹性小兒疾病，臨床首要就診癥狀就是發(fā)熱。川崎病又稱皮膚粘膜淋巴結(jié)綜合征，病因尚未明確，但呈一定的流行性及地方性。發(fā)病年齡85%在4歲以內(nèi)，好發(fā)于6—18個(gè)月嬰幼兒，男性較多，男女比例為1.3—1.5：1。臨床有6個(gè)主要表現(xiàn)：發(fā)熱、皮疹、口唇發(fā)紅，手掌紅腫、眼結(jié)膜充血和淋巴結(jié)腫大，都類似感染性疾病，極易被誤診為各類心肌炎、猩紅熱、麻疹和感冒，因此，一旦發(fā)現(xiàn)相關(guān)癥狀應(yīng)及早診治。由于本病可發(fā)生嚴(yán)重心血管病變，逐漸引起人們重視。川崎病主要病理變化發(fā)生于心血管系統(tǒng)，引起彌漫性心肌炎、冠狀動(dòng)脈及其微血管炎，最嚴(yán)重的并發(fā)癥是形成冠狀動(dòng)脈瘤，發(fā)生率為10—40%，目前已取代風(fēng)濕熱成為我國(guó)小兒后天性心臟病的主要病因之一。

　　現(xiàn)在就診時(shí)大多原因不明的發(fā)熱均會(huì)做心臟彩超檢查，川崎病在發(fā)病第三天超聲心動(dòng)圖即可發(fā)現(xiàn)心臟損害，第2—3周檢出率最高，4周后很少出現(xiàn)新病變。部分患者可因冠狀動(dòng)脈狹窄、血栓或突然破裂而發(fā)生心肌梗死、心功能不全或猝死，死亡率為1%—2%。

　　本病病變還可累及多種臟器，尤以間質(zhì)性心肌炎、心包炎及內(nèi)膜炎最為顯著，超聲對(duì)檢測(cè)心肌運(yùn)動(dòng)、心功能、觀察冠狀動(dòng)脈病變范圍特別是判斷冠狀動(dòng)脈瘤有重要價(jià)值，是最安全和準(zhǔn)確的方法，并可作為該病遠(yuǎn)期追蹤手段。

　　川崎病只要盡快作出正確診斷，用阿司匹林、潘生丁、潑尼松等藥物治療是很快可以控制病情的。

　　因此，小兒發(fā)熱時(shí)，各位年輕的父母，一定要多留一個(gè)心眼，要多觀察是否有其他方面的毛病，特別是心臟方面的毛病。

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