小兒和新生兒有許多生理特點(diǎn)與成人不同，他們處在生長(zhǎng)發(fā)育的動(dòng)態(tài)變化之中，機(jī)體各組織器官尚未成熟，功能不完善，與承認(rèn)相比，更容易發(fā)生用藥不良反應(yīng)。維生素類營(yíng)養(yǎng)藥也不可長(zhǎng)期過(guò)量服用，如果長(zhǎng)時(shí)間給孩子服用維生素，?？梢痼w內(nèi)各種維生素的失衡，使某種維生素過(guò)剩，而損害孩子的身體健康?，F(xiàn)就常用維生素類藥物過(guò)量對(duì)小兒及幼兒的副作用略作敘述，以供家長(zhǎng)參考。

　　維生素A（VA）
　　過(guò)量服用時(shí)影響嬰幼兒骨骼發(fā)育，使軟骨細(xì)胞造成不可逆的破壞。嬰幼兒服7.5—30萬(wàn)國(guó)際單位/次，可于數(shù)小時(shí)內(nèi)發(fā)生急性中毒，表現(xiàn)為以良性顱內(nèi)壓增高為主要特征，還出現(xiàn)前囟門寬而隆起，過(guò)度興奮，頭痛，嘔吐，厭食及視乳頭水腫等。6個(gè)月至3歲嬰幼兒中毒發(fā)生率最高，發(fā)生中毒后應(yīng)立即停服VA，一般無(wú)需其它治療?；糣A缺乏癥的嬰兒每日0.5—1萬(wàn)國(guó)際單位，1—8歲小兒0.5—1.5萬(wàn)國(guó)際單位，均給藥10天。

　　維生素D（VD）

　　嬰幼兒應(yīng)用過(guò)量所致的后果，比佝僂病更為嚴(yán)重。VD具有蓄積性，引起中毒的劑量個(gè)體差異甚大，小兒一日服1—3萬(wàn)國(guó)際單位數(shù)周或數(shù)月可發(fā)生中毒。一般發(fā)生在首次大劑量之后，中毒后應(yīng)及時(shí)停服VD和鈣劑，并給予對(duì)癥治療。對(duì)VD敏感的兒童易出現(xiàn)中毒癥狀。嬰兒預(yù)防有劑量為400國(guó)際單位/日。手足搐搦癥患者，口服2000—5000國(guó)際單位/日，1個(gè)月后改為400國(guó)際單位。

　　維生素AD（VD）
　　本品劑型有膠丸和滴劑兩種，其中VA的含量甚高。有些家長(zhǎng)視之為無(wú)害的營(yíng)養(yǎng)品，長(zhǎng)期過(guò)量給嬰幼兒服用，故極易引起中毒。如過(guò)多服用會(huì)出現(xiàn)毛發(fā)干枯、眼球突出，煩燥不安。巖石、發(fā)熱、肝腫大等毒副作用。滴劑：預(yù)防用量，口服3—6滴/日；治療劑量，口服5—10滴/次，2—3次/日。淡AD丸：口服1—2丸/次，3次/日。沉AD丸：口服1次丸/次，2—3次/日。針劑：肌注0.25—1毫升/次，1次/日。嬰兒服用過(guò)量中毒后，常因哭吵、肢體疼痛或自主活動(dòng)減少而就醫(yī)。

　　維生素C（VC）
　　乳兒接受大劑量VC后往往會(huì)出現(xiàn)乏力、血小板增多、腸蠕動(dòng)亢進(jìn)，消化不良，不安、皮疹、蕁麻疹、浮腫等。生長(zhǎng)期兒童過(guò)量服用，日后可使小兒患骨病，必須恰當(dāng)使用。小兒預(yù)防用藥時(shí)，每日1/2—1片即可。若已患缺乏癥，應(yīng)遵醫(yī)囑服用。

　　果味VC
　　果味VC是維生素C的一種制劑，內(nèi)含葡萄糖和Vc100毫克，其味道酸甜，最適合小兒服用。但如果長(zhǎng)期或大量服用，就會(huì)產(chǎn)生對(duì)Vc的依賴性。一旦停藥，則出現(xiàn)牙齦出血，糜爛腫脹、牙齒松動(dòng)及故不宜過(guò)多食用。

　　維生素K（VK）
　　由于VK在體內(nèi)排泄過(guò)程中與膽紅質(zhì)相競(jìng)爭(zhēng)，新生兒、早產(chǎn)兒酶系統(tǒng)不成熟而排泄受限較大劑量可致溶血性貧血、高膽紅素血癥及黃疸。對(duì)紅細(xì)胞6—磷酸脫氫酶缺乏癥患者，可誘發(fā)急性溶血性貧血，早產(chǎn)兒及低體重小兒使用應(yīng)慎重。

　　維生素E（VE）
　　長(zhǎng)期過(guò)量服用可造成VE中毒，出現(xiàn)嘔吐、乏力、唇干、胃腸功能紊亂、口角炎等。停藥后上述癥狀逐漸消失。VE廣泛存在于植物油、谷物、魚(yú)類、肉類及蛋奶制品中，只要日常生活中不挑食、不偏食，體內(nèi)不會(huì)缺乏VE，故不可過(guò)量服用。

　　維生素M（葉酸）
　　大劑量VM能拮抗苯巴比妥、苯妥英鈉和撲米酮的抗癲癇作用，并增加敏感兒童的發(fā)作次數(shù)。癲癇兒童不宜大量服用，宜小劑量尖端給藥。

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