什么是多動(dòng)癥?MBD是什么意思??jī)烧哂质鞘裁搓P(guān)系呢?早在1845年,德國(guó)醫(yī)生霍夫曼第一次將兒童活動(dòng)過(guò)度視作病癥。此后,許多精神病學(xué)家、兒科專家、心理學(xué)家及教育家從不同的角度,對(duì)這類兒童行為問題進(jìn)行了更深入的研究。
1947年,斯特勞斯等認(rèn)為多動(dòng)癥是由腦損傷引起的,故將該癥命名為“腦損傷綜合癥”。格塞爾和阿姆特魯?shù)略?949年對(duì)此提出了新的看法,認(rèn)為這種癥狀是“腦輕微損傷”的結(jié)果。
在之后的近二十年間,不少學(xué)者在對(duì)具有這一病癥的患兒實(shí)施神經(jīng)系統(tǒng)檢查時(shí)發(fā)現(xiàn),約有半數(shù)出現(xiàn)輕微動(dòng)作不協(xié)調(diào),以及平衡動(dòng)作、共濟(jì)運(yùn)動(dòng)和輪替動(dòng)作等障礙,但沒有發(fā)現(xiàn)癱瘓等腦損傷引起的其他體癥,故認(rèn)為多動(dòng)癥不是腦輕微損傷的結(jié)果,而是由腦功能輕微失調(diào)所引起的。
于是,(1962年各國(guó)兒童神經(jīng)科學(xué)工作者聚會(huì)牛津大學(xué),決定在本病病因尚未搞清之前,暫時(shí)定名為“輕微腦功能失調(diào)”(Minimal Brain Dysfunction),MBD就是這種病癥的英文縮寫。1980年,美國(guó)公布的《精神障礙診斷和統(tǒng)計(jì)手冊(cè)》(DSM---Ⅱ)中,將此命名為“注意缺失障礙”(Attentional Deficit Disorder),簡(jiǎn)稱ADD。
由于診斷標(biāo)準(zhǔn)不一,各國(guó)對(duì)多動(dòng)癥發(fā)病率的統(tǒng)計(jì)結(jié)果也差異較大。美國(guó)報(bào)道兒童的發(fā)病率為20%,而我國(guó)的統(tǒng)計(jì)結(jié)果是患病率不超出10%,其中男孩大大多于女孩,兩者比例約為9:1。